药品集采3年降费超2600亿元

国家医保局副局长陈金福11日在国务院办公厅举行的国务院政策吹风会上表示，国家医保局将会同有关部门，对药品和高值医用耗材实行常态化、制度化采购，推动集中采购提速扩面。高值医用耗材将以骨科耗材、药物球囊、种植牙等品种为重点，力争到2022年底实现各省平均覆盖350种以上药品，高值医用耗材5种以上。

近年来，药品和高值医用耗材集中采购改革不断推进。截至目前，全国药品集中采购已分6批进行，共采购药品234种，平均降价53%，采购金额占公立医疗机构年度药品采购总额的30%。陈辅介绍，从三年改革的成果来看，全国组织已节约资金2600多亿元。总的来说，药品价格水平呈稳步下降趋势。“目前，国家组织和联盟采购已形成常态化格局，集中采购招标调控、质量、供应、配送、使用等保障机制和配套政策日趋完善和优化。”

此前，高值医用耗材的集采集中在群众最关注的心内科和骨科两个领域。其中，心脏支架平均价格从1.3万元左右降至700元左右，大大减轻了群众的医疗负担。同时，心脏支架的质量也在提高。原有的心脏支架产品有三分之一采用不锈钢制造，现在选用的铬合金支架利用率已经达到95%。此外，集采后人工髋关节、膝关节平均价格下降82%，有效挤压了虚高的价格。

下一次高值医用耗材集中集采将如何进行？针对近期国务院常务会议重点提到的骨科耗材、药气球、种植牙等高价值医用耗材，国家医保局给出了具体时间表。2021年进行了骨科耗材的集采，主要集中在人工髋关节和膝关节。同年，河南联合发起了创伤骨科耗材的招募，今年进一步扩展到脊柱耗材。"最大的耗材板块，——骨科耗材，基本被覆盖."陈辅说。骨科临床耗材需求量很大，但标准不一样。特别是产品组成非常复杂，涉及到很多技术环节。目前已经研究，争取上半年拿出初步方案，今年条件成熟时成功开标。

医用球囊是心内科的重要耗材。陈辅说，药品气球不包括在集中收集范围内，还有降价空间。去年，江苏等地开展了药物球囊采集。今年，它将扩展到全国，以堵塞空白空间。

此外，种植牙是牙齿缺失的重要治疗方法，具有很大的社会需求。“种植牙的采集和收藏将从局部探索开始。去年年初开始部署。四川组织了一个跨省联盟，研究种植牙的采集和收集规则。现在方案基本成熟，广泛听取了各方意见。我们准备在今年上半年启动地方收藏和收藏的联盟改革。”陈辅说。(记者吴佳佳)