年终体检 你的检测项目做对了吗？

编者按:年底，各单位陆续开始组织员工体检。你知道体检前要做什么和注意什么吗？我们来看看。

不同年龄段的体检重点不同

20 ~ 30岁:传染病和精神病。这个年龄段的人往往生活不规律，性活动频繁，因此感染各种传染病的概率也相应增加。而且进入职场压力很大，不能熟练应对各种问题，导致很多年轻人纠结于心理疾病和失眠。因此，20-30岁的年轻人在体检时要特别注意传染病和精神疾病的筛查。常见检查有乙肝、幽门螺杆菌、精神疾病自测量表等。一些恶性肿瘤在年轻人中也很常见，如白血病和骨肉瘤。除常规体检项目外，如血常规、血脂、血糖、肝功能、肾功能、腹部彩超、胸部X线等。，要结合身体变化及时就医。

30 ~ 40岁:慢性病。三四十岁，事业蒸蒸日上。另外，家庭经济负担重，饮食控制差，应酬多。高血压、高血脂、糖尿病等慢性病特别容易针对中年人。建议这些人在体检时重点筛查“三高”和癌症。女性应特别注意宫颈癌和乳腺癌，可接受HPV、TCT、阴道彩超等检查，也可选择靶向性肿瘤标志物检查。慢性病的发生是家族遗传的。如果家里有“三高”患者，要严格管理健康，发现症状要尽快就医。

40 ~ 50岁:肿瘤。40岁以后，体质开始下降，体内激素分泌水平发生变化，情绪特别容易波动，慢性病就会找上门来。在此期间，结节、肿瘤、心脑血管疾病将开始出现，家族遗传性疾病的发病率将上升。建议有家族史的人和三代以内有肿瘤的亲属及早体检。以胃癌家族史为例，家庭患癌年龄减去15岁，就是需要做胃镜检查的年龄。此外，肺癌是我国发病率最高的癌症，高危人群应重视低剂量螺旋CT筛查和肿瘤标志物检测。值得注意的是，现阶段已有部分女性进入围绝经期，可通过乳腺彩超、乳腺钼靶摄影、肿瘤标志物早期筛查乳腺癌。

50岁以上:骨质疏松。人到中年，体检要注意三个重点:心脑血管筛查方面，心脑血管疾病的人要有规律的脑血管、心电图、心脏彩超、头部磁共振检查等。，这对预防急性心脑血管事件具有重要意义。在肿瘤筛查方面，重点筛查肺癌、肝癌、胃癌、结直肠癌、前列腺癌。一旦发现早期癌症，应采取早期诊断和治疗的原则，提高治疗效果。因为害怕胃肠镜检查，所以这个阶段最容易让人忽视胃肠癌筛查。定期胃肠镜检查结合肿瘤标志物检测，可以及时发现癌前病变和早期癌变，大大提高胃肠肿瘤的治愈率。同时50岁以后骨质流失加快，要注意检测骨密度，及时补钙，积极运动，防止骨质疏松引起的各种并发症。

这些东西必须在体检前知道

如何空腹

【/h/】为了保证检测结果的客观准确，很多血液检测需要空腹进行。禁食标准为8 ~ 14小时不摄入热量，即抽血前一天晚上，尽量保持平时的生活习惯，饮食正常，食物应清淡，不饮酒、不喝咖啡、不喝浓茶。第二天早上，不吃早饭，少喝或不喝水，不运动，心平气和的去医院等采血。

如果禁食时间达到18小时以上，身体就会处于轻度饥饿状态。在饥饿时，血液中的许多成分会发生变化。首先是一系列代谢相关指标，如血糖、血脂、血清蛋白、血酮体等；其次，与肝肾功能相关的指标会出现异常，如血清胆红素、肌酐、尿酸等。所以要把握合理的禁食时间。

慢性病患者需要停药吗

【/h/】有很多慢性病患者一年四季都要规律服药，如高血压、糖尿病、部分患者术后抗凝治疗等。对于这些患者来说，贸然服药或延迟服药会造成不良事件，甚至危及生命，因此这些患者在接受体检前应定期服药。

【/h/】如果正在服用抗生素、维生素C、减肥药或避孕药，应等待3天再进行体检。因为这些药物会影响很多项目检测的准确性。如果维生素C具有良好的还原性，会干扰大多数基于氧化还原反应原理检测的项目，导致结果不准确。

体检前吃什么

【/h/】体检前宜清淡饮食，油腻饮食是影响血脂检测结果的最重要因素。由于甘油三酯受饮食影响较大，受试者应在检查前3天内少吃或不吃高脂肪食物，不饮酒。测试前严格禁食12小时，可获得客观准确的血脂结果。此外，高脂肪饮食会增加血液中的乳糜颗粒，这会影响许多血液检测项目，导致检测结果不准确。所以，体检前忌油腻。

【/h/】有些特殊检查由于检测方法不同，对饮食有特殊要求。比如大便潜血试验，如果采用邻甲苯胺的化学方法，则应在试验前3天禁食富含叶绿素的动物血液、内脏和蔬菜；如果采用胶体金法则，没有特殊要求。

身体检查是什么时候

人的新陈代谢是在一天内波动的，而不是一成不变的。一般来说，正常人血清物质水平的参考范围是基于上午8: 00左右定义的，因此要求在7: 30 ~ 8: 30采集空腹血液，最迟不超过12: 00。过早或过晚，由于体内生理内分泌激素的影响，检测值会失真或偏离现有参考范围，呈现“异常”状态。

【/h/】此外，女性一般检查应避开生理期，女性月经前后不应进行妇科检查、血常规检查、肝功能检查。如果要检测性激素，就要选择月经第三天采血，这样才能反映出卵泡早期各项指标的基本水平。

体检前可以剧烈运动吗

运动和情绪波动会通过影响新陈代谢、神经和内分泌功能，引起血液和体液成分的变化。剧烈运动可能导致肌红蛋白、肌酸激酶等物质增加。因为激素的变化，即使是轻微的活动和情绪激动也会导致血糖、非酯化脂肪酸、乳酸等升高。有些激素检测对“平静状态”的要求比较严格，体检者可以在体检前详细咨询体检机构。

【/h/】因此，体检前两天不要做剧烈运动，验血前一小时不要进行散步等轻体力活动。采血前不要来回走动，保持情绪稳定，不要喜出望外或心烦意乱。采血前注意休息至少15分钟。

了解关键数据并阅读医疗报告

【/h/】心脏:一般可以通过心电图数据判断心脏是否有问题。常见的心电图问题包括窦性心律失常、心肌缺血、心动过速、传导阻滞不完全等。通常是窦性心动过速，右传导阻滞等。原因可能是紧张，情绪等。大部分不代表健康问题，但也有一部分是疾病或心脏问题。所以一旦心电图出现问题，最好咨询专科医生或者做进一步检查。

【/h/】肝脏:一般通过检测谷氨酰转肽酶(GGT)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)和肝脏b超的数据来判断肝脏是否健康。如果肝脏b超有问题，谷氨酰转肽酶，丙氨酸转氨酶，天冬氨酸转氨酶的数据也有问题，那么肝损伤的可能性很大。一般2次以上为肝损伤，2次以下不需要，需要进一步检查。

肾脏:肌酐(CREA)、尿蛋白和尿酸(UA)是肾功能的重要指标。尿蛋白和尿酸的升高可能是一些肾脏损伤的疾病引起的，只有60%-70%的肾单位受损，肌酐才会升高。因此，当发现肌酐升高时，肾脏疾病往往已经发展到一定程度(某些肾功能问题的早期肌酐正常)。肌酐升高要复检。如有问题，需在肾内科进一步治疗。

【/h/】血常规:血常规包括血红蛋白测定、红细胞计数、白细胞计数、白细胞分类计数。身体各个部位的感染性疾病可以改变白细胞和中性粒细胞的数值。当红细胞、血红蛋白和红细胞压积同时降低时，提示贫血，根据细胞大小和染色可分为缺铁性贫血、出血性贫血和恶性贫血。建议去专科医院进一步检查治疗；血小板减少症可见于女性经期等一些生理状态，系统性出血性疾病如血小板减少性紫癜、脾功能亢进、白血病等可见到长期显著减少。

【/h/】血脂:血脂检查通常包括总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇四项。这四个血脂指标中，危害最大的是低密度脂蛋白胆固醇，它是动脉粥样硬化最重要的危险因素；其次是总胆固醇和甘油三酯，也是心脑血管疾病的危险因素。如果这三个指标都很高，就需要慎重了。(来源:生活时报、南方日报、大连日报)