百年协和讲堂 | 孩子半夜耳朵痛咋回事？当心急性中耳炎

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作者|姜子栋，北京协和医院耳鼻喉科主任医师

编辑|胡鑫

耳朵是一个很少受到关注的器官，只有在有问题的时候才会被注意到。冬天来了，身边好多孩子都感冒了，终于好了，但是谁知道孩子们在喊“耳朵疼”。造成这种现象的原因大多与急性中耳炎有关，在门诊几乎每天都会发生。早上半夜急诊，着急的家长经常带着耳朵疼的孩子来看病。

随着大雪的到来，天气越来越冷，急性中耳炎的发病率越来越高！基于此，本期“百年协和讲堂”特邀北京协和医院耳鼻喉科主任医师姜子东教授，普及急性中耳炎的健康知识。

什么是中耳炎？

中耳炎是一种累及中耳全部或部分结构(包括鼓室、鼓室窦和乳突气室)的炎性疾病，多见于儿童，可分为急性中耳炎和慢性中耳炎。本讲座仅侧重于急性中耳炎的知识。

什么是急性中耳炎？

【/s2/】急性中耳炎【/s2/】通常是细菌感染引起的中耳粘膜急性化脓性炎症，偶有病毒感染后的细菌侵入。发生在儿童，冬春季发病率高，不容小觑！主要病原菌为肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、溶血性链球菌B、葡萄球菌和铜绿假单胞菌，其中前两种常见于儿童，病原菌主要从咽鼓管或鼓膜侵入。

人体五官相通，鼻、耳、喉都有一些相连的管道。我们的耳朵和鼻子之间有这样一根管子，我们称之为“咽鼓管”。咽鼓管是连接中耳腔和鼻咽的管子，通过鼓膜口在远端通向中耳腔，通过咽口在近端通向鼻咽。

咽鼓管腔大部分时间是关闭的。当我们张嘴、吞咽、打哈欠、打喷嚏或咀嚼时，我们会偶尔打开它来调节鼓室中的压力，以维持鼓室内外压力的平衡；还有引流中耳腔分泌物的作用。

同时也会给我们带来“弊端”。比如当我们有感冒、鼻炎等上呼吸道感染时，鼻咽部的这些细菌、病毒就可以沿着管道“爬”进我们的中耳腔。

儿童的咽鼓管更接近水平，比成人的更短更宽，病菌容易“直进”，所以儿童更容易患急性中耳炎。据统计，超过50%的婴儿患有这种疾病。

好了，本期我们知道什么是急性中耳炎了。在下一期，我们将讨论哪些危险因素会导致急性中耳炎。内容精彩，敬请期待。下期再见~