上下楼梯膝盖疼？中医专家警告：当心是膝关节骨性关节炎作祟

经常有中老年人抱怨膝盖不好导致上下楼不方便，也偶尔会听到年轻人诉说运动过度导致膝关节疼痛。出现这些情况，需要警惕膝关节骨性关节炎。

人的骨与软骨都有一定的使用寿命，当关节退变达到一定的程度时，就会发生疼痛、功能障碍。膝关节是人体的承重关节，也是最易损伤的关节之一。

那为什么会出现膝关节骨性关节炎呢？该怎么预防和治疗？

现状

膝关节骨性关节炎是膝关节长期慢性磨损所出现的关节老化，关节的磨损与老化与年龄相关。

随着人口老龄化，我国膝关节骨性关节炎的发病率逐年升高，最新数据显示，我国膝关节骨性关节炎的患病率为8.1%，全国约1亿2000万人受膝关节骨关节炎疼痛的困扰。

据WHO统计，50岁以上的人群中，骨关节炎的发病率约为50%。55-65岁老年人约有80%的人群会发生骨性关节病，70岁以上患病率接近100%。

发病原因
中医学认为膝关节骨性关节炎属中医学之“骨痹”范畴，与年老肝肾亏虚，长期慢性劳损筋骨受累，血瘀气滞不通，痰瘀互结，外感风寒湿邪等有关。

西医对本病发生的确切病因及病理机制仍未完全明确，一般认为是多种致病因素造成关节软骨破坏，解剖异常、关节囊病变，其中年龄因素最为重要，其他因素包括外伤、体力劳动、肥胖、炎症、遗传等。

常见症状

膝关节疼痛伴活动受限为本病的主要临床症状。

膝关节疼痛、酸胀，多发生在活动以后，休息可以缓解，上下楼梯、下蹲时疼痛明显，多数患者存在局部畏寒冷、喜温热，遇阴雨天或气候变化时病情加重，随着病情进展，休息时可发生疼痛，夜间可痛醒。

可有晨僵，时间较短，一般不超过30分钟；关节胶着不适感，在晨起或久坐后，需站立片刻并缓慢活动一会儿才能迈步

关节疼痛和活动能力下降可以导致受累关节周围肌肉萎缩，关节无力，挛缩变形。

怎么预防？

人的膝关节软骨退变，在30岁以后就逐渐开始了，所以对膝关节的日常保护应及早进行，尽早干预。注意膝关节保暖：尽量穿着长裤（对老年人也可以带护膝，一方面保暖，一方面防止膝部受伤），不要把膝关节直接暴露在冷空气中。生活中注意补钙：应以食补为基础，要注意营养平衡，多食奶制品(如鲜奶、酸奶、奶酪)、豆制品(如豆浆、豆粉、豆腐、腐竹等)、蔬菜(如金针菜、胡萝卜、小白菜、小油菜)及紫菜、海带、鱼、虾等海鲜类。同时应多晒太阳、补充维生素D，以促进钙吸收。劳逸结合：避免关节过度负重，长时间处于某一体位，特别是小于90°，不要久坐、久站。应适当活动关节，如多游泳，坚持多骑自行车，少走路，尤其是少上下台阶及走不平路。减轻体重：对肥胖人应节制饮食，减少体重，减少关节的承重。加强膝部力量锻炼：① 直腿抬高练习仰卧，患膝伸直抬高30～40厘米，尽量保持这个姿势，坚持不住时可放下休息片刻，以上算1次。然后重复练习，每组10～15次，每天2次。如果能坚持1分钟以上，可进行负重直腿抬高练习。② 静息马步（点击查看）辅助行走,减少受累关节负重：对于老人，平时出行可以选择手杖、拐杖、助行器、关节支具等，也可选择平底、厚实、柔软、宽松的鞋具辅助行走,减少受累关节负重。

如何治疗？

软组织损伤后的恶性循环不仅引起筋骨关节疼痛，经脉不通，日久还累及脏腑阴阳失调导致各种慢性疾病。

而“筋骨失衡”是导致膝关节骨性关节炎的关键病机，诊治当以“缓节柔筋”为根本，达到“滑利关节”的最终目的。

知其体相，识其部位，一旦临证，机触与外，巧生与内，手随心转，法从手出。