4月23日是世界阅读日。在这个特殊节日的前一周，我收到了卫生部门的一本新书《医院财务管理》。这本书的作者是清华大学医院研究所的钱庆文教授。他在前言的第一句中写道“这本书的读者必须有一定的财务管理和会计基础”。看完这本书，我强烈建议有非财务专业背景的医院管理者读一下这本书。读这本书的目的不是让我们成为

4月23日是世界阅读日。在这个特殊节日的前一周，我收到了卫生部门的一本新书《医院财务管理》。这本书的作者是清华大学医院研究所的钱庆文教授。他在前言的第一句中写道“这本书的读者必须有一定的财务管理和会计基础”。看完这本书，我强烈建议有非财务专业背景的医院管理者读一下这本书。读这本书的目的不是让我们成为财务管理专家，而是让我们具备基本的财务意识和财务素养，更有利于医院管理的发展。

我以前是骨科医生。在公立医院担任创伤科主任、副院长，在私立医院担任院长。2009年开始从事医院管理研究、医院管理培训和咨询，深刻认识到财务管理对医院管理的重要性。在《科室创新管理》课程中，我总结了几个与财务相关的管理句子:第一句话是“现代医院管理的基础是将战略规划与财务预算有机结合”；第二句话是“衡量一个医院管理的重要指标之一是利润”；第三句话是“现金流是医院发展的生命线”。很高兴在《医院财务管理》这本书里找到了财务管理的基本理论。作为一个医院管理者，需要了解一些财务管理方面的知识，建议读读这本书《医院财务管理》。

2020年端午节，我们团队十年来第一次外出到医院管理咨询的“急诊科”。由于某民营医院管理状况不佳，医院的住院人数和财务收入直线下降。医院董事长联系我，希望能帮助医院走出困境。在我们的调查过程中，医院高层认为导致医院现状的原因主要有两个:一是新冠肺炎疫情的影响；二是附近新开民营医院的竞争。经过深入调查，我们发现该医院存在的主要问题是高层决策机制不完善、医院战略定位不明确、医院盲目扩大规模和新增临床科室，导致资本负债过多，现金流严重短缺。

经过近300天的管理培训和内部调整，这家私立医院的管理逐渐步入正轨。2021年4月20日，我们团队再次来到医院进行辅导。该院执行院长于2021年1-3月交换了临床科室的财务分析表。康复医学系2021年的业务收入比2019年同期增长28%，比2020年同期增长80%，是一个非常可喜的成绩！

下午我们立即组织康复医学科主任、主任、护士长进行讨论分析。部门业务收入增长背后的根本原因是什么？经过充分的讨论和总结，发现康复医学在科室管理、患者服务和医疗质量三个方面得到了全面、系统、持续的提高。晚上康复医学系管理团队认真梳理了开展的成果和工作，制作了课件。第二天下午，医院中层管理干部会议分享了他们的经验，取得了很好的效果。这是一个经典案例，从财务分析表来看，一个部门的管理是有明显改善的。这个案例说明，医院管理者应该具备财务意识和财务分析能力，能够读懂财务报表背后的故事。

《医院财务管理》这本书用通俗易懂的语言表达了财务的专业知识和概念，非财务人员可以阅读理解。书中描述的财务管理知识与我国(尤其是公立医院)医院管理改革的相关政策紧密结合，如现代医院管理制度、综合医院绩效考核、公立医院运营管理、医疗保险支付制度改革等。，完善和改造了西方国家和我国台湾省地区医院财务管理的理论和实践，更适合我国医院从高速发展到高质量发展的应用。特别是钱清文教授分享了他在各个环节的经验，通过他在医院财务管理的学习、实践和研究中的亲身经历，可以进一步理解和领悟医院财务管理的理论和实践。

每个读者读同一本书都会有不同的感受。《医院财务管理》这本书给我留下深刻印象的几个概念，如现金流、财务分析、责任中心、固定资产、医保支付等。，颠覆了我以前在医院管理实践和研究中对财务管理的认识。

第一个概念是现金流。医院如果没有足够的现金，就会有更多的资产和更高的利润，经营就会遇到困难。2020年，受新冠肺炎疫情影响，民营医院倒闭，公立医院亏损，甚至部分医院拖欠工资和奖金，充分体现了现金流的重要性。

第二个概念是财务分析。在本节的经验分享中，提到了一个比较新的名词“姐妹医院联盟”。姐妹医院联盟互相交流学习财务数据，分享业务数据和经验，互相比较了解自己医院管理的现状。

第三个概念是责任中心。其中列举了两个案例，让我们明白收益中心和成本中心是可以相互转换的。公立医院药品差价为零后，药剂科由原来的收入中心变为成本中心。医院的人力资源部通过R&D培训课程进行内部培训或外部培训，以创收。

第四个概念是固定资产。本章提到，我国部分医院为了吸引高层次人才来医院工作，承诺投资高科技医疗科研设备，缺乏对固定资产投资的评估分析。一旦引进的高级人才因为各种原因离开医院，所有的仪器设备就成了一堆废铁。

第五个概念是医疗保险支付体系。随着我国医疗保险覆盖面的不断扩大，第三方支付在医院收入中的比重越来越大，医疗保险管理部门对医院的控制力也越来越强。医疗保险支付制度改革对医院财务管理影响很大，医院财务管理者必须熟悉医疗保险支付制度。不同的医疗保险支付制度对医院财务管理的影响不同，因此有必要对相关事务进行更加科学准确的管理。

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