自产|搜狐健康 作者|龚欣，北京中医药大学东方医院妇科副主任医师 编辑|胡鑫 子宫内膜异位症是妇科常见病、疑难病，具有治愈率低、病程长、易复发的特点。手术和药物很难治愈这种疾病。该病的一般治疗目的明确，即通过人性化、个体化的治疗方案，减轻和缓解疼痛，提高和促进生育，减少和避免复发。 不同

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作者|龚欣，北京中医药大学东方医院妇科副主任医师

编辑|胡鑫

子宫内膜异位症是妇科常见病、疑难病，具有治愈率低、病程长、易复发的特点。手术和药物很难治愈这种疾病。该病的一般治疗目的明确，即通过人性化、个体化的治疗方案，减轻和缓解疼痛，提高和促进生育，减少和避免复发。

不同的年龄组有不同的治疗侧重点

1.青春期

青少年子宫内膜异位症的主要危害是长期慢性盆腔疼痛、痛经和长期生育力下降，因此如何防止疾病的进展和保护患者的生育力是最大的问题。需要患者及其家属充分重视，不要把它当成“痛经”。治疗应遵循以下原则:控制疼痛，延缓疾病进展，保护生育能力。

2.生长期

生殖期子宫内膜异位症会导致患者精力和生育能力下降，给患者和家庭带来很大压力。解决这一时期的疼痛症状已经不能满足患者的要求，生孩子是患者最期待解决的问题。因此，治疗原则应调整为:提高和促进生育，缓解疾病和缓解症状。必要时应配合辅助生殖治疗。

3.生完孩子后

生完孩子后，患者完成了生育后代的重要任务，但仍希望维持正常的卵巢功能，维持女性正常的生殖内分泌状态。所以治疗原则应该是维持正常排卵，解决疼痛症状，提高生活质量，安全过渡到更年期。绝经后，子宫内膜异位症的病灶会逐渐缩小甚至消失。

没怀孕可以不治疗子宫内膜异位症吗？

子宫内膜异位症的常见症状之一是不孕，但子宫内膜异位症不等于不孕。轻度子宫内膜异位症一般不影响妊娠；中重度子宫内膜异位症可导致不孕，影响生育。子宫内膜异位症是一种进行性疾病。由于异位子宫内膜组织不能正常排出经血，局部病变程度会逐渐加重。随着时间的推移，对生育的影响越来越大，治疗越来越困难。因此，需要积极治疗。对于子宫内膜异位症患者，婚后应优先考虑生育，并积极做好妊娠准备。

怀孕可以预防和治疗子宫内膜异位症

妊娠后，异位子宫内膜组织会因生理性绝经而逐渐萎缩甚至消失。所以怀孕可以防治子宫内膜异位症。子宫内膜异位症患者应积极做好婚后妊娠准备，请医生检查卵巢功能、输卵管功能、子宫内膜异位症的病灶范围和程度，综合评估解决患者的生育问题。同时建议检查男方的精液常规，以便尽早发现和治疗丈夫的问题。