病毒“地球村”(25)||新冠新一轮突变，山雨来了吗？乌云压垮城市？(2)核心提示本文从自然选择和病毒生活方式的角度探讨了病毒变异的一般方向、必然性和偶然性。本文承接《健康》最后一个小张文的内容。最后一个小张文见以下链接:https://www . cn-health care . com/arti

病毒“地球村”(25)||新冠新一轮突变，山雨来了吗？乌云压垮城市？(2)

核心提示

本文从自然选择和病毒生活方式的角度探讨了病毒变异的一般方向、必然性和偶然性。

本文承接《健康》最后一个小张文的内容。最后一个小张文见以下链接:

https://www . cn-health care . com/article WM/20210125/content-1184108 . html

病毒面临巨大的自然选择压力

病毒面临着“物竞天择，适者生存”的巨大自然选择压力。

第一，病毒在体外干燥的自然环境中是一种晶体，没有活力，或者病毒在体外生存能力较弱，在低温下可以长时间保持其活力，但在自然状态下在体外长时间没有生存能力。

——这是病毒面临的第一个自然选择压力，是“物竞天择，适者生存”。

第二，大多数正常人或动物都有相对完善的免疫系统，不断监测和清除外来蛋白质。

人类或动物的免疫系统对不适合自身生存的事物(主要是由异常蛋白质和核酸组成的事物，如恶性肿瘤细胞、病毒或其他病原微生物)始终起着免疫监测作用，并通过适当的免疫反应清除体内这些不良物质。当然，需要不断监测和清除与人类不和谐、能致病并可能死亡的外来SARS-CoV-2。

——这是病毒面临的第二大自然选择压力，即“物竞天择，适者生存”。

基于上述“物竞天择，适者生存”的巨大自然选择，遗传物质非常简单的病毒总是在宿主细胞或“适者生存”之前进行。

病毒的生存模式

在上述两种伟大的“优胜劣汰”自然选择的压力下，病毒形成了以下生活方式:

第一，RNA病毒主要是通过不断高频突变来逃避宿主免疫系统的监测和消除。

在这方面，季节性流感就是一个典型的例子。——季节性流感病毒通过高频基因突变和抗原漂移不断“装扮”自己。夸张的比喻是病毒一直在用“孙悟空七十二变”或者川剧的“变脸”方法来躲避宿主的免疫监视和消灭。因此，最初的疫苗效果也可能被削弱或消失，所以世界卫生组织(WHO)的专家们继续研究

流感病毒还可以通过基因重组产生抗原转移，这是每10年或几十年发生一次灾难性全球大流行的原因。

第二，DNA病毒往往与宿主共存、进化、死亡。

乙肝病毒是一种环状双链DNA病毒。

乙型肝炎病毒DNA的HBsAg基因(S区基因)可以反向整合到肝细胞的DNA中，随着肝细胞DNA的复制不断产生表面抗原，因此人群中存在许多HBsAg阳性的乙型肝炎病毒携带者。

第三，突变的RNA病毒倾向于选择新的宿主，适应新的环境。

2003年的HIV、SARS病毒和这次的SARS-CoV-2都是病毒进化再次选择宿主的典型例子。

SARS病毒就是一个典型的选择新宿主的例子:来回传播到30多个国家和地区，持续了半年多的SARS病毒，很快“消失”了，这使得科研机构的一些重要发现，如“xxx药物体外抑制SARS病毒”，在使用前消失得无影无踪。然而，SARS病毒并没有消失，只是离开了人类。他们搬到了一个他们认为更舒适、性价比更高、更适合自己生存的社区的经济适用房，也就是说他们跳到了其他一些生物身上——对于病毒，尤其是RNA病毒，细胞是他们赖以生存的“经济适用房”，他们本能地选择最适合自己的“经济适用房”。

病毒变异的大方向和必然性

以上病毒的生活方式进一步说明， 病毒变异的大方向是适应其宿主，这是病毒变异方向的总体必然性。

——土匪的生命力或生存力不强，因为太不和谐，很快就会被武警、特警或狙击手清除。在和平年代，有多少太过邪恶，对很多人的安全构成重大威胁的土匪能长久生存？

病毒与宿主相处也是一个道理:太过致命的病毒，在太长的时间内不会有太多的生存能力和生存空间。

病毒变异的偶然性

但是，在病毒和人适应的一般必然性中，有偶然性。【/s2/】偶然间，【/s2/】病毒的毒力变异和抗原性变异可能并不都朝着好的方向发展，并与宿主和谐相处。

例如，流感病毒可以通过基因重排产生抗原转移，这是每隔几十年流感大流行的原因。

【/s2/】历史上极端的第二波“西班牙流感”，就是RNA病毒突变后，用“联合收割机”疯狂收割中青年人生命的典型例子。

据估计，持续一年多、席卷全球的三波“西班牙流感”造成2500-4000万人死亡。是当今人们恐惧新冠肺炎的主要证据和依据。

自“西班牙流感”以来的100年间，已经发生了三四次流感大流行。尽管它也是一种全球性流行病，但它造成的死亡和伤害比“西班牙流感”小得多。

【/s2/】需要指出的是，虽然新型冠状病毒和流感病毒都是RNA病毒，但从遗传物质核酸的大小来看，新型冠状病毒是第二大RNA病毒:病毒基因组越大，越稳定；在结构上，流感病毒和新型冠状病毒有很大区别。新型冠状病毒一般比流感病毒更稳定，大规模突变即抗原转化的可能性远小于具有片段结构的流感病毒(这个问题后面会和大家讨论。)。[/s2/]

请稍候:

新一轮突变，山雨来了？乌云压城(3)

(病毒突变的方式，病毒突变后的临床结果)

周鹏，男，临床医学博士，博士，留美博士后，BOE卫勤集团心血管疾病专家，京东健康心脏中心特聘专家。