陈女士今年38岁，最近几天总觉得胸口发闷，要深呼吸才感到舒服，偶尔还会心里“发冲”。去医院做了心电图显示“ST段下移”，医生说有点“心肌缺血”，可能是冠心病的先兆。陈女士认为，自己年纪轻轻怎么会得这种老年病呢于是又去一家大医院，医生再为她复查了心电图，并做了心肌酶、甲状腺功能、颈椎片等一系列相关检查

陈女士今年38岁。最近几天她总是感到胸闷。她需要深呼吸来感觉舒服。偶尔她会感到“心慌”。我去了医院，做了一个心电图显示“ST段压低”。医生说有一点“心肌缺血”，这可能是冠心病的前兆。陈女士想，她怎么会年纪轻轻就患上这种老年病呢？

然后她去了一家大医院，医生复查了她的心电图，并做了一系列相关检查，如心肌酶、甲状腺功能和颈椎片。随后发现，李女士所患的不是“冠心病”，而是精神紧张、焦虑和睡眠质量差造成的植物神经功能障碍。

为什么会被误诊？

当女性在生活和工作中压力过大、精神紧张、焦虑或睡眠质量差时，往往容易引起自主神经功能障碍，从而反射性冠状动脉痉挛导致心肌缺血，这很容易与冠状动脉粥样硬化引起的心肌缺血，即冠心病相混淆。

心肌缺血引起的自主神经功能障碍，患者经常感觉心跳或心悸增强，主观感觉呼吸困难或空气不足，需要采取深呼吸或叹气呼吸来缓解症状，主观感觉与是否活动无关，且大多发生在休息时。

常伴有多汗、手脚冰凉、尿频、失眠、多梦、低烧、厌食、头晕、头痛等症状。真正的“冠心病”是由冠状动脉狭窄、胸闷、心悸、心前区疼痛等症状引起的，往往在活动后加重。

然而，60岁以前的女性一般不容易患冠心病。因为，女性在绝经前有雌激素保护，如果没有心血管疾病、糖尿病、血脂异常的家族史，不吸烟和酗酒，患心血管疾病的风险很低；

在更年期，体内激素分泌失衡，会出现一系列类似冠心病的症状，如心悸、胸闷、头发堵塞、出汗等。如果医生在这方面缺乏经验，很容易被误诊。即使在绝经后，冠状动脉粥样硬化也是一个渐进的过程，相应的症状要到60岁才会出现，严重症状出现的时间会更晚。

诊断基础

首先，必须有明显的症状。冠心病患者一般有胸闷、气短和心前区疼痛，疼痛常辐射到左臂、肩部和背部，这不仅仅是由活动、寒冷或情绪激动引起的。部分患者仅表现为上腹部不适，部分患者无明显症状，心电图仅表现为心房颤动、室性早搏、房室传导阻滞等心律失常。

一旦被误诊，影响是多方面的。首先，如果非冠心病患者经常服用血管扩张剂，可能会引起出血，相反，“食而无病则致病”；另一方面，女性在这个时候很容易紧张和过度敏感。他们一旦戴上“冠心病”的帽子，也会带来一定的心理压力，加重病情，甚至给未来的健康埋下隐患。

随着现代生活方式的改变，冠心病有年轻化的趋势。加强“预防心血管疾病”没有错，但同时也不能有不公正、错误或错案或过度治疗，否则会对身体造成很大伤害。